糖尿病四維照護整體解決方案

產品型號:糖尿病四維照護


解決方案簡介


柯護糖尿病四維照護管理平臺,整合醫院糖尿病專科,社康中心,患者及家屬四維力量對患者進行持續照護和支持。含院內血糖管理平臺、居家照護平臺兩大云平臺,柯護工作室、柯護糖友康兩大用戶端,惠民版、家庭版、定制版、院內版等6款智能血糖儀,形成了院內院外血糖一體化管理解決方案及醫聯體糖尿病分級診療解決方案。


柯護四維創新模式


 


院內院外血糖一體化管理解決方案


A.院內系統平臺及配套產品

通過院內專用血糖儀掃描患者住院條碼,進行院內信息關聯,測試血糖,數據實時上傳院內系統,護士、醫生同步獲取患者血糖數據,即可協同進行全院院內患者血糖管理


B.院外居家照護平臺及配套產品

院外通過向出院患提供便攜式家用血糖儀,患者居家自我監測血糖,數據實時上傳同步給居家照護平臺,醫生通過微信端直接查看患者數據并進行院外隨訪,居家照護平臺的數據還可共享給院內血糖管理系統,打通院內外數據,以患者為中心建立一套可跟蹤的、連續性的、有管理的血糖健康檔案,從而形成一體化管理模式



 


醫聯體分級診療解決方案


在院內院外血糖一體化管理解決方案基礎之上,醫聯體糖尿病分級診療解決方案可以結合不同醫聯體結構(緊密型、松散型)及慢病管理需求進行定制化設計及運營服務。以醫聯體指定醫院為中心,建立大數據中心,部署“柯護糖尿病健康管理平臺”,依托“柯護糖尿病四維立體式共同照護體系”圍繞糖尿病患者的全程需求,包括篩查、登記建檔、照護計劃、院內數據、醫院綠色轉診、社區康復管理、智能用藥提醒、醫生衛教、微信照護群等一系列工作,提供整體解決方案,為醫聯體打造一個糖尿病分級診療及居家照護網絡。


合作城市項目


南陽市


南陽市慢病居家照護項目在南陽市衛計委領導下啟動。南陽市第三人民醫院成為南陽市首個互聯網+糖尿病管理分中心,正式啟動南陽市糖尿病分級診療工程建設,為南陽打造一個慢病居家照護平臺,把醫療服務的半徑用移動互聯網技術拉近到患者身邊,讓患者在家通過平臺就能獲得來自醫院的種種慢病服務,建立“四維照護網絡”,協助巨鼎醫療與當地衛計委及各級醫院一起打造“健康南陽”!


常州市武進區


深圳市巨鼎醫療和常州市武進區開展智慧醫療項目方案合作,涉及區域云自助醫療平臺、慢病管理平臺。慢病管理平臺由巨鼎醫療子公司巨鼎健康進行搭建與運營。巨鼎健康為武進區搭建區域糖尿病管理平臺和管理中心,結合分級診療和家庭醫生簽約要求,建立以大數據為基礎的糖尿病長期連續監控、預防與治療的綜合防控管理體系,開展糖尿病精細化管理,實現糖尿病有效防控。武進區為轄區內糖尿病患者提供家庭醫生簽約增值服務包,涵蓋糖尿病精細化管理服務。

常州市第二人民醫院醫聯體率先開展以糖尿病為突破口的慢性病精細化管理工作規范和運行模式,建立市二醫院專科醫生、社區全科醫生及鄉村醫生三級管理網絡,對社區糖尿病患者實施“篩查、診治、預約、轉診、康復”五位一體化綜合管理。隨后武進區中醫院、武進區人民醫院醫聯體分別啟動糖尿病精細化管理。



 

合作案例


2016年11月,與湖北省醫學會、黃石市衛計委、鄂東醫療集團市中心醫院、黃石市醫學會、黃石市疾控中心一起聯合舉辦了2016年聯合國糖尿病日“藍光行動”大型公益活動湖北站。


羅湖醫院集團


羅湖醫院集團以筍崗社康、怡景社康為示范點推出糖尿病四維照護服務。羅湖區人民醫院內分泌科專家和社康家庭醫生團隊組成照護團隊,為糖尿病患者提供居家照護服務。以社康中心為單位組建糖友康俱樂部,開展線上線下糖友互動活動,提升糖友自我管理效能,改善健康狀況,減少醫療費用支出。

鄂東醫療集團


湖北黃石鄂東醫療集團和深圳市巨鼎醫療簽訂慢病管理協議,以黃石中心醫院為核心,推進慢病管理建設,啟動健康黃石?互聯網+糖尿病居家健康管理行動,建立完整的工作機制和團隊,從醫院到社區實現全覆蓋。

鄂東醫療集團全面啟動糖尿病管理,從院內血糖管理系統、院內版血糖儀的使用,幫助醫生提高管理效率,建立糖尿病患者健康檔案;到社區推進宣導及糖教活動,邀請轄區糖尿病患者入組照護,為患者配備互聯網智能血糖儀,提供居家照護服務,構建糖尿病分級診療管理一張網,鄂東醫療集團正在逐步實現醫聯體內糖尿病分級診療管理工作。

 

 

 


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